Hiperplasia Benigna da Próstata (HPB): Sintomas, Diagnóstico e Tratamento com Apoio da UROSERV

A hiperplasia benigna da próstata, conhecida como HPB, é o crescimento não canceroso da próstata. A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino localizada abaixo da bexiga, responsável por produzir parte do líquido seminal. Com o envelhecimento, é comum que essa glândula aumente de tamanho, podendo comprimir a uretra e dificultar a passagem da urina.

A HPB não é câncer e não se transforma em câncer, mas pode causar sintomas urinários significativos que afetam a qualidade de vida. A condição é extremamente comum. Estima-se que cerca de 50% dos homens acima de 50 anos e até 90% dos homens acima de 80 anos apresentem algum grau de HPB.

Na UROSERV, acompanhamos de forma personalizada cada paciente com HPB, oferecendo diagnóstico preciso, tratamento moderno e acolhimento em todas as etapas.

Por Que a HPB Acontece

O crescimento da próstata está relacionado a alterações hormonais que ocorrem com o envelhecimento. O principal hormônio envolvido é a di-hidrotestosterona (DHT), derivada da testosterona, que estimula o crescimento das células prostáticas.

Embora o crescimento seja benigno, ele pode comprimir a uretra, o canal por onde a urina passa, causando dificuldade para urinar e outros sintomas incômodos.

Alguns fatores de risco para o desenvolvimento da HPB incluem:

• Idade acima de 50 anos

• Histórico familiar de problemas prostáticos

• Obesidade

• Sedentarismo

• Diabetes e doenças metabólicas

• Consumo excessivo de álcool e cafeína

A boa notícia é que a HPB tem tratamento eficaz e pode ser controlada com acompanhamento médico adequado.

Sintomas da Hiperplasia Benigna da Próstata

Os sintomas da HPB variam conforme o grau de obstrução da uretra e a adaptação da bexiga à presença da próstata aumentada. Em muitos casos, eles evoluem lentamente ao longo dos anos.

Os principais sintomas são:

• Jato urinário fraco ou interrompido

• Dificuldade para iniciar a micção

• Esforço para urinar

• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga

• Aumento da frequência urinária, inclusive à noite (noctúria)

• Urgência para urinar

• Gotejamento após urinar

• Retenção urinária em casos graves

Esses sinais indicam que a bexiga está trabalhando mais do que o normal para vencer a resistência imposta pela próstata aumentada.

Diagnóstico da HPB

O diagnóstico da HPB é feito com base nos sintomas, exame físico e exames complementares.

O processo inclui:

• Anamnese detalhada
  O urologista escuta os sintomas, o tempo de evolução, a intensidade e os impactos na rotina do paciente.

• Exame de toque retal
  Avalia o tamanho, a consistência e a superfície da próstata. Simples, rápido e importante para diferenciar HPB de possíveis tumores.

• PSA (Antígeno Prostático Específico)
  Exame de sangue que mede os níveis de PSA, útil para monitorar a saúde da próstata e afastar a possibilidade de câncer.

• Ultrassonografia prostática e das vias urinárias
  Ajuda a medir o volume da próstata e avaliar se há dilatação da bexiga ou dos rins.

• Urofluxometria
  Mede a força e o padrão do jato urinário.

• Volume residual pós-miccional
  Verifica se a bexiga está esvaziando corretamente.

Esses exames orientam o médico na escolha do melhor tratamento, conforme o estágio da HPB.

Tratamento da HPB

O tratamento da hiperplasia prostática benigna varia conforme a gravidade dos sintomas, o tamanho da próstata e a saúde geral do paciente.

Conduta expectante

Em casos leves, com sintomas discretos, pode-se adotar apenas o acompanhamento clínico com mudanças de hábito:

• Reduzir o consumo de líquidos à noite

• Evitar bebidas alcoólicas e cafeína

• Urinar regularmente sem “segurar” por muito tempo

• Praticar atividade física regular

Tratamento medicamentoso

• Alfabloqueadores
  Relaxam a musculatura da próstata e da bexiga, facilitando a passagem da urina.

• Inibidores da 5-alfa-redutase
  Reduzem o tamanho da próstata ao longo do tempo.

• Fitoterápicos
  Alguns extratos vegetais podem auxiliar nos casos leves, sempre com orientação médica.

Em muitos casos, a combinação de medicamentos é indicada para melhores resultados.

Tratamento cirúrgico

Quando os sintomas são graves, persistem mesmo com o uso de medicamentos, ou quando há complicações como infecção urinária frequente, retenção urinária ou dilatação dos rins, a cirurgia é indicada.

As técnicas mais comuns são:

• RTU de próstata (Ressecção Transuretral)
  Cirurgia endoscópica que remove parte da próstata usando um aparelho inserido pela uretra.

• Enucleação prostática a laser
  Opção moderna e minimamente invasiva, indicada para próstatas maiores.

• Prostatectomia aberta ou robótica
  Indicações específicas para próstatas muito volumosas.

Na UROSERV, avaliamos o perfil e as condições clínicas de cada paciente para indicar o tratamento mais seguro e eficaz.

Complicações da HPB Não Tratada

Ignorar os sintomas da HPB pode levar a complicações sérias, como:

• Retenção urinária aguda

• Infecções urinárias recorrentes

• Formação de cálculos na bexiga

• Danos à musculatura da bexiga

• Dilatação dos ureteres e rins

• Insuficiência renal

Por isso, o acompanhamento com o urologista deve ser contínuo, mesmo após o início do tratamento.

Como a UROSERV Pode Ajudar

A UROSERV oferece atendimento completo, moderno e humanizado para homens com sintomas de HPB. Contamos com:

• Equipe médica especializada em saúde do homem

• Diagnóstico por imagem e exames laboratoriais no próprio local

• Tratamento medicamentoso com acompanhamento regular

• Avaliação cirúrgica e indicação de técnicas minimamente invasivas

• Acompanhamento de longo prazo para preservar a função urinária e renal

Nosso compromisso é devolver conforto, segurança e qualidade de vida para cada paciente.

Perguntas Frequentes (FAQ)

HPB pode virar câncer de próstata?
Não. A HPB é uma condição benigna e não evolui para câncer. No entanto, ambas podem coexistir, por isso o acompanhamento com exames de rotina é essencial.

Todo paciente com HPB precisa de cirurgia?
Não. A maioria dos casos é controlada com medicamentos ou mudanças de hábito. A cirurgia é indicada apenas quando há falha no tratamento clínico ou complicações.

HPB é inevitável com o envelhecimento?
O aumento da próstata é comum com a idade, mas nem todos os homens terão sintomas. O ideal é fazer check-ups regulares a partir dos 45 ou 50 anos.

O tratamento da HPB afeta a vida sexual?
Alguns medicamentos podem interferir temporariamente na libido ou na ejaculação, mas o urologista pode ajustar a medicação. Após a cirurgia, muitos pacientes relatam melhora na qualidade de vida e redução da ansiedade, o que beneficia a saúde sexual.