Estenose de Uretra: O Que É, Quais os Sintomas e Como Tratar com Apoio da UROSERV

A estenose de uretra é uma condição em que há um estreitamento anormal da uretra, o canal que transporta a urina da bexiga até o meio externo. Esse estreitamento dificulta ou bloqueia a passagem da urina, gerando sintomas urinários importantes e afetando diretamente a qualidade de vida.

A doença é mais comum em homens, devido à anatomia mais longa e tortuosa da uretra masculina. Já nas mulheres, a uretra é mais curta, o que torna a estenose rara, mas possível.

A estenose pode ocorrer em qualquer ponto da uretra, mas é mais frequente nas regiões bulbar e peniana.

Na UROSERV, avaliamos cada caso com atenção individualizada, desde os primeiros sintomas até o tratamento definitivo, sempre com foco na preservação da função urinária e no bem-estar do paciente.

Por Que a Estenose de Uretra Acontece

A estenose ocorre por formação de tecido cicatricial que reduz o calibre da uretra. Esse tecido pode surgir por diversos motivos, entre eles:

• Infecções urinárias de repetição

• Traumas perineais (como quedas, acidentes ou lesões esportivas)

• Instrumentações médicas (uso de sondas uretrais ou cirurgias urológicas)

• Doenças inflamatórias da uretra

• Radioterapia pélvica

• Doenças sexualmente transmissíveis, como gonorreia

• Malformações congênitas (em casos pediátricos)

Com o tempo, a cicatriz se torna mais densa, aumentando o grau de obstrução. Quando não tratada, a estenose pode levar à retenção urinária e ao comprometimento da bexiga e dos rins.

Principais Sintomas

Os sintomas da estenose de uretra variam de acordo com o grau de estreitamento e o tempo de evolução. Os principais sinais de alerta incluem:

• Jato urinário fino ou fraco

• Esforço para iniciar ou manter o jato de urina

• Interrupções no fluxo urinário

• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga

• Aumento da frequência urinária

• Urgência para urinar

• Infecções urinárias frequentes

• Dor ou ardência ao urinar

• Gotejamento final após a micção

• Retenção urinária completa (em casos graves)

É comum que o paciente demore para perceber a mudança, considerando os sintomas como algo natural do envelhecimento ou de situações passageiras. Por isso, o acompanhamento urológico é essencial.

Diagnóstico da Estenose de Uretra

O diagnóstico é feito a partir da queixa clínica e confirmado com exames específicos, que avaliam o calibre da uretra e a dinâmica da micção.

Entre os exames utilizados estão:

• Urofluxometria
  Mede o fluxo urinário e ajuda a identificar obstruções no trato urinário inferior.

• Ultrassonografia pós-miccional
  Avalia o volume residual de urina na bexiga após a micção.

• Uretrocistografia miccional (UCM)
  Exame contrastado que mostra o local e o grau da estenose com imagens dinâmicas.

• Uretroscopia
  Visualização direta da uretra com uma microcâmera, utilizada tanto para diagnóstico quanto para planejamento cirúrgico.

Na UROSERV, todos os exames são indicados conforme a necessidade do paciente, com conforto e sigilo.

Tratamento da Estenose de Uretra

O tratamento varia conforme o grau da estenose, a causa, o número de episódios anteriores e a resposta a tratamentos prévios.

As principais abordagens são:

Dilatação uretral

Indicação inicial em casos leves ou como alívio temporário. Consiste na introdução progressiva de dilatadores para alargar a uretra. Tem alto índice de recorrência.

Uretrotomia interna

É uma pequena cirurgia endoscópica em que se realiza o corte da estenose com auxílio de uma câmera e instrumentos delicados. Pode ser feita sob sedação e tem recuperação rápida, mas também apresenta risco de recidiva.

Uretroplastia

Cirurgia reconstrutiva que remove a área estreitada e reconstrói a uretra. Pode ser realizada com enxerto de mucosa bucal em casos mais complexos. É a opção com maior taxa de sucesso definitivo, especialmente quando há múltiplas recidivas.

Cateterismo de alívio

Em casos emergenciais de retenção urinária, pode ser necessário inserir uma sonda para esvaziar a bexiga até o tratamento definitivo.

A escolha do tratamento deve levar em conta o histórico do paciente, o impacto dos sintomas e o risco de recorrência. A equipe médica da UROSERV está preparada para avaliar todos esses fatores com precisão.

Quando Procurar Ajuda

Qualquer alteração no fluxo urinário deve ser investigada, especialmente em homens adultos ou idosos. Quanto mais precoce for o diagnóstico, mais conservadora e eficaz tende a ser a abordagem.

Você deve procurar um urologista se apresentar:

• Dificuldade persistente para urinar

• Redução do jato urinário

• Infecções de repetição

• Sensação de urina presa

• Dor ao urinar

• Retenção total da urina

Não espere o quadro se agravar. O acompanhamento urológico é fundamental para evitar danos à bexiga e aos rins.

Como a UROSERV Pode Ajudar

A UROSERV conta com uma equipe experiente em doenças do trato urinário e realiza todos os exames e procedimentos necessários para o diagnóstico e tratamento da estenose de uretra.

Oferecemos:

• Atendimento especializado e acolhedor

• Diagnóstico por imagem com alta precisão

• Cirurgias endoscópicas e reconstrutivas

• Acompanhamento pós-operatório completo

• Conduta personalizada conforme o histórico do paciente

Nosso compromisso é restaurar o conforto, a funcionalidade e a segurança urinária dos nossos pacientes com profissionalismo e empatia.

Perguntas Frequentes (FAQ)

Estenose de uretra tem cura?
Sim. Em muitos casos, a cirurgia reconstrutiva (uretroplastia) proporciona cura definitiva. Tratamentos como dilatação e uretrotomia interna podem ser eficazes, mas há chance de recorrência.

Toda estenose precisa de cirurgia?
Nem sempre. Casos leves ou assintomáticos podem ser apenas acompanhados. No entanto, quando os sintomas afetam a qualidade de vida ou há risco para os rins, o tratamento cirúrgico é indicado.

É possível prevenir a estenose de uretra?
Nem sempre. Mas é possível reduzir riscos evitando traumas, tratando infecções urinárias precocemente e evitando sondagens uretrais prolongadas.

Qual o risco de não tratar a estenose?
A obstrução pode piorar progressivamente, levando à retenção urinária, infecções frequentes, cálculos, comprometimento da bexiga e, em casos mais graves, lesão renal irreversível.