Doença de Peyronie: O Que É, Causas, Sintomas e Como Tratar com o Apoio da UROSERV

O Que É a Doença de Peyronie?

A doença de Peyronie é uma condição urológica caracterizada pela formação de uma placa de fibrose (tecido cicatricial) na túnica albugínea, uma membrana que envolve os corpos cavernosos do pênis. Essa placa impede o estiramento uniforme do pênis durante a ereção, provocando uma curvatura anormal. Em muitos casos, essa curvatura é associada à dor, dificuldade para a penetração e até disfunção erétil.

Apesar de ainda pouco discutida, a doença de Peyronie afeta cerca de 3 a 9% dos homens adultos, com maior prevalência após os 40 anos. Por ser uma condição que afeta diretamente a saúde sexual e emocional do paciente, o diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais.

Como a Doença se Desenvolve

A doença de Peyronie geralmente se inicia com uma inflamação localizada, muitas vezes provocada por traumas repetidos no pênis, como durante o ato sexual. A inflamação leva à formação de tecido cicatricial fibroso, que pode se calcificar com o tempo. Esse processo causa uma curvatura progressiva do pênis durante a ereção.

O desenvolvimento da doença é dividido em duas fases:

• Fase aguda (ativa): pode durar até 18 meses. Nessa etapa, a curvatura pode piorar, a dor é mais intensa e há maior rigidez na placa. O tecido cicatricial ainda está em formação.

• Fase crônica (estabilizada): a curvatura se estabiliza, a dor tende a desaparecer, mas a deformidade permanece. É nessa fase que se avaliam as opções cirúrgicas, quando indicadas.

 

Principais Sintomas da Doença de Peyronie

Os sinais da doença de Peyronie variam conforme a fase e a gravidade, mas os principais sintomas incluem:

• Curvatura peniana durante a ereção (para cima, para o lado ou para baixo)

• Dor peniana, com ou sem ereção

• Presença de placa endurecida palpável sob a pele do pênis

• Redução do comprimento ou da espessura do pênis

• Disfunção erétil

• Dificuldade ou dor durante a relação sexual

• Impacto emocional e psicológico, como ansiedade, vergonha e baixa autoestima

A intensidade dos sintomas varia. Alguns homens têm sintomas leves e não sentem dor, enquanto outros apresentam deformidades que dificultam ou impossibilitam a atividade sexual.

Causas e Fatores de Risco

A causa exata da doença de Peyronie ainda não é totalmente compreendida. O fator mais aceito é o trauma repetitivo no pênis durante a relação sexual, o que leva a uma resposta cicatricial inadequada. Outros fatores também estão associados, como:

• Histórico familiar da doença

• Distúrbios autoimunes

• Doenças do colágeno

• Diabetes

• Hipertensão arterial

• Disfunção erétil pré-existente

• Tabagismo

• Idade avançada

Homens que já realizaram cirurgias pélvicas ou penianas também apresentam maior risco.

Diagnóstico da Doença de Peyronie

O diagnóstico é clínico e feito pelo urologista com base no histórico médico e no exame físico. O paciente deve relatar os sintomas com clareza, incluindo quando começou a curvatura, se há dor e quais dificuldades enfrenta durante o ato sexual.

Exames complementares podem ser solicitados para avaliar a extensão da placa e o grau de curvatura, como:

• Ultrassonografia peniana com Doppler: avalia a presença de placas e o fluxo sanguíneo

• Fotografia da ereção: permite medir o ângulo de curvatura

• Ressonância magnética (em casos mais complexos)

Essas avaliações são importantes para definir o melhor tratamento.

Quais São os Tratamentos Disponíveis?

O tratamento da doença de Peyronie depende da fase em que o paciente se encontra, da gravidade da curvatura e do grau de comprometimento na função sexual. As abordagens são divididas entre tratamento clínico (não cirúrgico) e cirúrgico.

Tratamento Clínico

Mais indicado na fase inicial, quando a doença ainda está em evolução:

• Medicamentos orais (vitamina E, potaba, colchicina) – com eficácia limitada

• Injeções locais na placa com colagenase (Xiaflex®, onde disponível), verapamil ou interferon

• Terapia de tração peniana (dispositivos aprovados)

• Ondas de choque de baixa intensidade (em estudo)

O objetivo é reduzir a dor, controlar a progressão da curvatura e preservar a função erétil.

Tratamento Cirúrgico

Recomendado em casos com curvaturas acentuadas, placas calcificadas, disfunção erétil associada ou quando a relação sexual se torna impossível. As opções incluem:

• Plicatura peniana: técnica que corrige a curvatura encurtando o lado oposto à placa

• Incisão da placa com enxerto: usada quando a curvatura é grave, preservando o comprimento

• Prótese peniana: indicada para pacientes com disfunção erétil significativa

A decisão sobre o tipo de cirurgia é feita em conjunto com o urologista, respeitando o perfil e os objetivos do paciente.

Impactos Psicológicos da Doença

A doença de Peyronie não afeta apenas o aspecto físico. Muitos pacientes enfrentam:

• Ansiedade em relação ao desempenho sexual

• Vergonha de procurar ajuda

• Depressão

• Comprometimento do relacionamento conjugal

Por isso, é fundamental que o acompanhamento médico seja humanizado e, quando necessário, integrado com suporte psicológico.

Como a UROSERV Pode Ajudar

A UROSERV é referência em urologia e oferece um atendimento completo e acolhedor para homens que enfrentam a doença de Peyronie. Nosso corpo clínico atua com discrição, empatia e profundo conhecimento técnico.

Na UROSERV, você conta com:

• Diagnóstico preciso com exames modernos

• Equipe médica especializada em andrologia e saúde sexual masculina

• Acompanhamento personalizado em todas as fases do tratamento

• Abordagem clínica e cirúrgica com foco na qualidade de vida do paciente

• Atendimento sigiloso e humano

Cada paciente é único, e por isso, cada tratamento é individualizado. Na UROSERV, respeitamos suas necessidades e buscamos os melhores resultados, com o mínimo de invasividade.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A curvatura peniana é sempre doença de Peyronie?

Não. Algumas curvaturas são congênitas e estão presentes desde o nascimento, sem relação com cicatrizes. A doença de Peyronie é uma curvatura adquirida, geralmente acompanhada de dor e placa endurecida.

2. Existe tratamento sem cirurgia?

Sim. Em muitos casos, principalmente na fase inicial, a doença pode ser tratada com medicamentos, injeções locais ou terapia de tração. A cirurgia é indicada apenas quando há limitações severas.

3. A doença de Peyronie pode piorar com o tempo?

Sim. Durante a fase ativa, a curvatura pode aumentar e causar mais dor. Por isso, é importante iniciar o acompanhamento o quanto antes para evitar evolução para quadros mais graves.

4. A doença de Peyronie causa impotência?

Pode causar, especialmente quando a curvatura dificulta o ato sexual ou afeta a estrutura dos corpos cavernosos. Nesses casos, o tratamento pode envolver terapias combinadas ou uso de prótese peniana.

Conclusão

A doença de Peyronie é uma condição que merece atenção. Ela pode impactar profundamente a saúde sexual, o bem-estar emocional e a autoestima. O diagnóstico precoce e o acompanhamento especializado são fundamentais para preservar a qualidade de vida.

Se você identificou sintomas como dor, curvatura peniana ou dificuldade na ereção, não hesite. A equipe da UROSERV está pronta para te ouvir e oferecer um plano de cuidado completo, com privacidade e respeito.

Agende sua consulta com um urologista especializado e recupere o controle da sua saúde.